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고관절/대퇴골두무혈성괴사

대퇴골두무혈성괴사(AVN)#고관절 인공관절 치환술(THR)

by 젬마91 2017. 10. 22.
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대퇴골두무혈성괴사(AVN)#고관절 인공관절 치환술(THR)

고관절통증 대퇴골두무혈성괴사(AVN)#고관절 인공관절 치환술(THR)

 

 

안녕하세요.젬마91'한사랑 입니다.

가을의 정취를 느끼기 위해 휴양림 야영장에서 텐트를 치고 시원한 계곡 물소리를 벗 삼아

단풍에 취해 산행도 즐기면서 지나가는 가을을 아쉬워했는데요.

저만 가을이 점점  짧아진다고 느끼는 건 아니겠죠?ㅎ

떨어지는 낙엽의 쓸쓸함에 대해 그리고 다가올 겨울을 준비하면서 또 한 주를 시작해 봅니다.

 

 

이번 포스팅은 대퇴골두무혈성괴사의 고관절 인공관절 치환술에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

고관절통증을 호소하는 고관절질환의 대표적인 질환인 대퇴골두무혈성괴사는

대퇴골두에 혈액이 정상적으로 공급되지 않아 뼈가 손상되고 괴사가 되는 병으로

괴사가 진행될수록 관절면이 손상되어 관절이 정상적인 기능을 못하게 되는데요.

.

무혈성괴사는 일반적으로 엉덩이관절의 대퇴골두라는 부위에 많이 발생하며 어깨,무릎,발목 등에도

발생합니다.대퇴골두는 대퇴골(허벅지뼈)의 윗부분과 골반뼈가 만나 엉덩이관절을 이루고

대퇴골의 윗부분을 대퇴골두라고 하는데요.엉덩이관절이라고 불리는 고관절은 사타구니 부위의 양쪽에

하나씩 위치해 있으며 골반과 대퇴골이 연결되는 관절을 말합니다.

 

 

 

◎정확한 원인이 밝혀지지 않은 '대퇴골두무혈성괴사'

주로 과음이나 흡연,스테로이드제 남용,고관절 탈구와 골절 등과 밀접한 관련이 있으며

왕성한 사회활동을 하는 30~50대의 남성에서 많이 발병하고 있습니다.

 

초기에는 특별한 증상이 없다!!!

 

고관절과 엉덩이,허벅지 통증이 심해지고 걷거나 양반다리를 할 때 심해지고

다리를 벌릴 때 사타구니 통증이 발생하고 함몰이 심해지면 양쪽다리 길이 차이로 절뚝거리게 됩니다.

 

 

 

 

★그러면 대퇴골두무혈성괴사의 치료는 어떻게 하나요?

 

대퇴골두무혈성괴사는 괴사1기~4기로 나뉘게 되며

괴사가 있지만 그 범위가 작고 체중부하가 적은 위치인 괴사1기~2기초반에는 약물이나 주사, 물리치료 등

보존적인 치료를 하면서 경과를 관찰하고 괴사 부위가 크고 관절의 손상이 심하여 변형이 오고 다리를 절뚝거리면서

 극심한 고관절통증이 있는 괴사2기후반~4기인 경우에는 고관절 인공관절 치환술을 고려해 봐야 합니다.

 

 

 

고관절 인공관절 치환술(THR:total hip replacement)

 

고관절 인공관절은 손상되고 괴사된 관절을 제거하고 인체에 무해한 세라믹으로 된 금속 인공관절을 대체하는

수술법으로 근육과 힘줄을 보존하는 최소절개술로 기존의 15~20cm절개부위를 8~10cm로 최소화하여

외회전근을 절개하지 않고 젖혀서 공간을 만들어 인공관절을 삽입하는 고난이도 수술입니다.

개인차는 있지만 고관절 인공관절 수술 후 4시간만에 조기보행을 가능하게 하고 빠른 재활을 통해

관절 주위 근력을 강화시키고 연부조직의 유착을 막아 운동능력을 향상시키고 있습니다.

 

고관절인공관절 외에도 다발성천공술이나 감압술을 시행하기도 하지만 큰 효과를 기대하기는 어렵고

인공관절 수명이 20년 이상으로 관리에 따라 더 사용이 가능합니다.

 

 

 

 

☆고관절통증!!대퇴골두무혈성괴사.

☏고관절 인공관절 치환술에 대한 궁금한 점이 있다면 문의하세요.

 

 

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