어깨회전근개파열(Rotator cuff tear)에서 관절내시경까지

 

 

 

어깨회전근개파열(Rotator cuff tear)에서 관절내시경까지.

 

 

 

 

안녕하세요.젬마91' 한사랑입니다.

어깨가 아프고 팔이 잘 안 움직여지면 흔히 '오십견'인가 의심하고 병원을

찾아 진단을 받고 어깨회전근개파열이라는 말을 듣게 되면 의아하고 당황스러워지는데요.

그건 어깨회전근개파열이 완전 파열이 되기 전에는 통증이 오십견과 상당히 유사하다는 점 때문입니다.

 

 

 

 

 

팔의 회전운동과 어깨를 움직이는데 중요한 역할을 하는 어깨힘줄은 4개로 이루어져 있으며

이것을 합해서 '어깨회전근개'라고 하는데요.스포츠 활동 및 무리한 활동,노화 등으로 인해 어깨를 움직이는

힘줄이 약해져서 끊어지고 통증이 생기는 질환을  '어깨회전근개파열'이라고 하며

 운동을 반복적으로 과하게 사용하거나 어깨 쪽으로 넘어지는 부상으로도

어깨회전근개파열이 발생할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

어깨회전근개파열의 증상은

어떤 운동에서 통증이 나타나고,일정한 동작 특히

팔을 옆에서 어깨 위로 들어올리는 동작에서 통증이 발생하기도 하며,올린 팔을 오래 유지하지 못하고

어깨통증을 호소하고,누운 자세에서 통증이 심해서 잠을 이루지 못하기도 합니다.

팔을 올리려고 할 때 통증이 느껴지다가 완전히 올리면 통증이 사라지기도 하고,근력 저하가 동반되기도 하는데요.

여성들은 속옷을 입을 때 뒷짐을 지는 자세가 제한돼 일상의 큰 불편을 느찌게 됩니다.

 

 

어깨를 사용하지 않으면 통증이 사라지는 것처럼 느껴져 단순 근육통으로 생각하고 방치하게 되면

근육조직이 찢어진 상태로 자연 치유가 어려워지고 파열 정도가 심해지면 결국 어깨 운동기능에 장애가

올 수 있으므로 조기 치료가 중요합니다.

 

 

 

 

 

어깨회전근개파열은 보통 어깨를 많이 사용하는 직업군인 야구선수나 베드민턴 선수 같은

운동선수나 나이가 들면서 퇴행성으로 인해 파열되는 경우가 생깁니다.

 

어깨통증을 느끼면 근육통으로 방치하거나 대수롭지 않게 생각하고 파스나 찜질로 치료를 대신하게 되는데요.

회전근개 파열이 지속되면 끊어진 힘줄이 말려 들어가 지방으로 변성되고 힘줄 내부에서  재파열 돼

봉합 자체가 불가능 할 수도 있으므로 완전히 파열된 경우에는 관절내시경으로 봉합 해 빠른 회복이 가능하므로

정확한 진단이 중요하겠어요.

 

 

 

 

 

 

 

어깨회전근개파열의 진단은 MRI나 초음파 검사 같은 정밀검사를 통해 가능하며,

어깨회전근개파열이 경미하다면 약물이나 주사.체외충격파 등 보존적 치료를 하고,

증상이 호전이 없는 경우 '관절내시경'으로 봉합을 하게 되는데요.

 

 

 

체외충격파(ESWT)는 회전근개의 부분적 파열이 있을 때 통증을 완화시켜주고 기능 회복을 돕는

효과적인 비수술적 방법으로 통증을 느끼는 부위에 고에너지의 충격파가 가해지면 아픈 세포의 각성 효과를 통해

세포를 활성화 시켜 염증을 줄여 주게 됩니다.

 

 

 

 

산에서 내려 오다가 굴러 넘어지면서 왼쪽 '어깨회전근개파열"진단 받으신 60대 남자 MRI.

어깨회전근개파열=>>>관절내시경을 통한 봉합술 후 MRI.

 

 

 

 

 

관절내시경을 통해 Rotator cuff repair (어깨회전근개 봉합술)

 

어깨에 소형 관절내시경을 삽입하여 파열된 회전근개를 봉합하여

운동성을 확보하고 어깨통증을 줄여주는데요.피부절개를 최소화하여 흉터가 적을 뿐더러

절개부위.통증.출혈을 최소화하여 일상생활 복귀를 빠르게 해 주며,

 

관절내시경을 통해 어깨 관절 내부를 파악하면서 치료하기 때문에 정확성이 높고,

찢어진 부위를 봉합한 후에는 어깨보조기 착용과 꾸준한 어깨 스트레칭 및 운동을 통해

어깨 관절이 굳는 것을 방지하고 힘줄을 강화 시켜 줘야겠어요.

 

 

 

 

운동 전에는 충분한 스트레칭으로 근육을 풀어주고 무리하지 않은 관절 움직임으로

건강한 어깨관절을 유지해야 겠네요.